Question 1

การให้บริการข้อมูลเกี่ยวกับการประกันชีวิต และการเสนอขายกรมธรรม์ประกันภัย

Accepted Answer

1. การให้บริการข้อมูลเกี่ยวกับการประกันชีวิต และการเสนอขายกรมธรรม์ประกันภัยผ่านช่องทางต่างๆต้องปฏิบัติให้เป็นไปตามประกาศว่าด้วย หลักเกณฑ์วิธีการออก และเสนอขายกรมธรรม์ประกันภัยของ บริษัทประกันชีวิต และการดำเนินการของตัวแทนประกันชีวิต นายหน้าประกันชีวิตและธนาคาร และแนวปฏิบัติที่ออกตามประกาศ

บริษัทจะกำหนดหลักเกณฑ์ให้ตัวแทน/นายหน้าของบริษัทดำเนินการแจ้งให้ผู้ขอเอาประกันภัยทราบตั้งแต่การเสนอขายกรมธรรม์ประกันภัย จนถึงส่งการมอบกรมธรรรม์ประกันภัย

การให้บริการ

ระยะเวลาดำเนินการ

Question 2

การรับประกันภัย และการให้บริการหลังการเสนอขายกรมธรรม์ประกันภัย

Accepted Answer

การให้บริการ

ระยะเวลาดำเนินการ

1. การพิจารณารับประกันภัยและการออกกรมธรรม์ประกันภัย

ภายใน 30 วัน

2. การส่งมอบกรมธรรม์ประกันภัย

ภายใน 15 วัน

3. บริษัทส่งข้อมูลการรับประกันภัยในระบบฐานข้อมูลการประกันชีวิต
(Life Insurance Bureau System : IBS- Life)

ภายใน 30 วัน

4. การเปลี่ยนแปลงข้อมูลของผู้เอาประกันภัย
(๑.) เปลี่ยนชื่อ/สกุล
(๒.) เปลี่ยนที่อยู่หรือที่ติดต่อ
(๓.) เปลี่ยนหมายเลขโทรศัพท์
(๔.) การเปลี่ยนวิธีชําระเบี้ยประกันภัย เช่น การยกเลิก/ การหักบัญชีผ่านธนาคาร/ การยกเลิกหักบัญชีผ่าน
บัตรเครดิต/ การยกเลิกการรับผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัย และเงินอื่นๆ ผ่านบัญชีธนาคาร

ภายใน 15 วัน

5. การเปลี่ยนแปลงผู้รับประโยชน์ ผู้ชําระเบี้ยประกันภัย

ภายใน 15 วัน

6. การขอให้ออกกรมธรรม์ประกันภัยเพื่อทดแทน กรมธรรม์ประกันภัยที่ชํารุดหรือสูญหาย

ภายใน 15 วัน

7. การเปลี่ยนเป็นกรมธรรม์ประกันภัยใช้เงินสําเร็จ/การแปลงเป็นการประกันภัยแบบขยายเวลา

ภายใน 15 วัน

8. การกลับคืนสู่สถานะเดิมของกรมธรรม์ประกันภัย

ภายใน 15 วัน

9. การขอต่ออายุกรมธรรม์ประกันภัย กรณีสิ้นผลบังคับ (Reinstatement)
(๑.) แบบชําระเบี้ยประกันภัยย้อนหลังที่ขาดชําระ ทั้งหมดพร้อมดอกเบี้ย
(๒.) แบบเลื่อนวันเริ่มมีผลคุ้มครอง โดยใช้ชำระเบี้ยในอัตราตามอายุที่วันเริ่มมีผลคุ้มครองใหม่

ภายใน 15 วัน

10. การออกและส่งมอบใบเสร็จรับเงินค่าเบี้ยประกันภัย รวมถึงการนํามูลค่าเวนคืนมาชําระเบี้ยประกันภัยโดยอัตโนมัติ

ภายใน 30 วัน

Question 3

การชดใช้เงินตามสัญญาประกันชีวิต

Accepted Answer

1. การคืนเงินค่าเวนคืนกรมธรรม์ประกันภัยจากการเวนคืนกรมธรรม์ประกันภัย

ภายใน 20 วัน

2. การให้เงินกู้ยืมตามกรมธรรม์ประกันภัย

ภายใน 15 วัน

3. การจ่ายค่าสินไหมทดแทนการประกันภัยอุบัติเหตุ (ในกรณีไม่เสียชีวิต)
การประกันสุขภาพ ค่ารักษาพยาบาล หรือการประกันภัยโรคร้ายแรง

ภายใน 15 วัน

4. การจ่ายเงินครบกําหนดหรือการจ่ายเงินปันผลตามกรมธรรม์ประกันภัย

ภายใน 15 วัน

5. การจ่ายเงินตามกรมธรรม์ประกันภัยนอกจาก (ข้อ1) ถึง (ข้อ4)

ภายใน 15 วัน

6. การคืนเบี้ยประกันภัยจากการยกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย (Free look Period)

ภายใน 15 วัน

การให้บริการ

ระยะเวลาดำเนินการ

Question 4

การดำเนินการเกี่ยวกับเรื่องร้องเรียน

Accepted Answer

การให้บริการ	ระยะเวลาดำเนินการ
1. การยืนยันการรับเรื่องร้องเรียน ผ่านช่องทางการร้องเรียนต่างๆ เช่น การร้องเรียนผ่านช่องทาง Call Center การร้องเรียนผ่านช่องทาง Website การร้องเรียนผ่านช่องทาง Social media การร้องเรียนผ่านช่องทางจดหมายอิเล็กทรอนิกส์ การร้องเรียนเป็นลายลักษณ์อักษร การร้องเรียนผ่านเจ้าหน้าที่ ณ ที่ทําการสํานักงานใหญ่ หรือสาขา	ภายใน 1 - 5 วันทำการ
2. กระบวนการพิจารณาเรื่องร้องเรียน และการออกหนังสือแจ้งผลการพิจารณาเรื่องร้องเรียน โดยต้องออกหนังสือแจ้งผลการพิจารณาเรื่องร้องเรียน	ภายใน 30 วัน

SLA